La efectividad de una cabina de protección radiológica durante la extracción de dispositivos cardíacos
Dr. Sylvain Ploux, Dr. Laurence Jesel, Dr. Romain Eschalier, Dr., PhD Sana Amraoui, Dr. Philippe Ritter, Dr. Michel Haïssaguerre, Dr. Pierre Bordachar, MD, PhD. Hospital Cardiológico Haut Leveque, Bordeaux-Pessac, Francia. Revista Canadiense de Cardiología. Agosto de 2014
Los operadores que realizan extracciones de dispositivos cardíacos están expuestos a una irradiación considerable. Una cabina de protección radiológica ha sido desarrollada para ofrecer una protección integral contra esas radiaciones.
OBJETIVO:
Determinar la seguridad y la protección que ofrece una cabina de protección radiológica durante la extracción de sondas cardíacas.
METODO:
37 pacientes consecutivos con una prescripción de extracción de dispositivo cardíaco fueron repartidos al azar en 2 grupos:
- Un grupo de control para el que se realizó un procedimiento de extracción estándar utilizando un delantal de plomo, un protector de tiroides y gafas de plomo (n=19).
- Un grupo para el que los procedimientos de extracción se realizaron utilizando una cabina de protección radiológica (n=18).
- Utilización de dosímetros termo luminiscentes para medir la dosis de radiación absorbida
- 4 sitios de medición respectivamente colocados en la espalda, el pie izquierdo, el tórax y el cuello.
- En el grupo de control, los dosímetros de pecho y espalda se colocaron bajo el delantal de plomo, mientras que el dosímetro de cuello se colocó sobre el protector de la tiroides para medir la exposición de la cabeza.
La eficiencia de la cabina se midió comparando las dosis de radiación recibidas por el operador y por unidad de tiempo (μSv/min).
El beneficio que aporta la cabina se estudió comparando la duración del procedimiento de fluoroscopia y la tasa de complicaciones observadas durante la operación y luego a los dos meses de transcurrida.
RESULTADOS:
- La duración del procedimiento, el tiempo total de exposición fluoroscópica y la tasa de complicaciones no variaron significativamente entre los dos grupos.
- La dosis media de radiación ionizante en el tórax y la espalda es similar en los dos grupos (p=0,3 y p=0,8, respectivamente).
- La dosis media de radiación ionizante recibida en la cabeza y en los pies es, respectivamente, 68 y 390 veces menor en el grupo de cabinas que en el grupo de control (p<0,001).
CONCLUSION:
La cabina de protección radiológica ofrece una protección casi completa contra la radiación ionizante, permitiendo prescindir del uso de un delantal de plomo, sin aumentar el tiempo del procedimiento ni el número de complicaciones durante las extracciones de dispositivos cardíacos.
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