Comparativa de sistemas de inyección para terapias con Lutecio: Conjunto de bomba Plum 360™ vs Theranojet®ARA
E. LE BLANCHE[1], V. GUIHENEUF[2], M. BOURGEOIS[1], L. GUIHENEUC[1]
13ª reunión de la SoFRa (Sociedad Francesa de Radiofarmacia) – Saint-Malo – 3-5 de junio de 2024
El aumento de las solicitudes de terapia con lutecio nos conduce a buscar el sistema de inyección más adecuado. Lemer Pax ofrece un nuevo sistema: el Theranojet®ARA.
A raíz de su solicitud, pudimos probar su segunda versión (V2) y tercera (V3) durante varios meses, y compararlas técnicamente (ergonomía, protección radiológica y rendimiento) con un sistema desarrollado internamente con una bomba Plum 360TM.
El objetivo: observar o no una mejora en la ergonomía, la protección radiológica o el rendimiento vinculado al dispositivo Lemer Pax.
MÉTODO:
- COMPARACIÓN DE LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA:
Estudios de estaciones de trabajo realizados por una Persona Competente en Protección Radiológica (PCR) utilizando un Medidor de Radiación APVL “AT 1123” en 3 inyecciones de lutecio de 7.400 MBq (1/sistema).
La evaluación de la exposición externa se calcula sobre la base de 161 actos anuales de terapia con lútecita, divididos en 3 manipuladores.
- COMPARACIÓN DE RENDIMIENTO:
Registros de actividades residuales en viales post-inyección con cada sistema de inyección durante más de un año de inyección (n=104) de LuPSMA a 7.400 MBq.
RESULTADOS:
- COMPARACIÓN DE LA PROTECCIÓN RADIOLÓGICA:
| Sistema casero | Theranojet® V2 | Theranojet® V3 | |
|---|---|---|---|
| Eficacia de la dosis cuerpo entero (μSv/an) (H*(10)) | 35 | 38.1 | 33.8 |
| Dosis equivalente extremidades (μSv/an) (H*(0,07)) | 563,5 | 228,1 | 226 |
COMENTARIO: Las dosis efectivas para todo el cuerpo son similares, ya que es el paciente inyectado el que esencialmente expone a nuestros manipuladores.
- COMPARACIÓN DE RENDIMIENTO:
| Sistema casero | Theranojet® V2 | Theranojet® V3 | |
|---|---|---|---|
| Actividad perdida en el vial (MBq) (+/- ICα=5%) | 56,28 (+/- 7,35) n = 39 | 40,23 (+/- 5,42) n = 54 | 26,17 (+/- 4,7) n = 11 |
COMENTARIO: La inversión del vial Theranojet® permite inyectar todo el volumen, mientras que el sistema interno depende de la orientación de la aguja en el vial.
DISCUSIÓN – CONCLUSIÓN:
Cabe señalar que las evaluaciones de la protección radiológica del sistema doméstico se llevaron a cabo con la presencia de una pantalla plomada. Las terapias alfa también se han probado con el sistema Theranojet®, que ha demostrado ser bastante adecuado.
En conclusión, observamos una mejora en la dosimetría de las extremidades para el personal, así como un aumento en la cantidad administrada al paciente con menos pérdidas en el sistema de inyección al utilizar los diferentes Theranojets®. Este tipo de dispositivo permite considerar tranquilamente un aumento de la actividad terapéutica. Actualmente, se concretiza un proyecto de compra de este dispositivo para el Hospital Universitario de Nantes.
Haga clic aquí para acceder a la versión digital del póster (en francés)
[1] Radiopharmacia, Hospital Universitario de Nantes, France
[2] Protección Radiológica, Hospital Universitario de Nantes, France
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